التقلصات. قد تشعرين بتقلصات، يطلق عليها أحيانًا آلام ما بعد الولادة، أثناء الأيام القليلة الأولى التي تلي الولادة القيصرية.
تساعد تلك التقلصات -التي تشبه عادةً تقلصات الدورة الشهرية- على منع النزيف المفرط عن طريق الضغط على الأوعية الدموية في الرحم. ومن الشائع الشعور بآلام ما بعد الولادة خلال فترة الرضاعة الطبيعية بفعل إفراز الأوكسايتوسين. وقد يوصي طبيبك بتناول أحد المسكنات المتاحة دون وصفة طبية.
ألم الثدي. بعد أيام قليلة من الولادة، قد يمتلئ ثدياكِ ويتصلبان وتشعرين بألم فيهما (الاحتقان) بمجرد بدء إدرارهما الحليب. ويوصى بالرضاعة الطبيعية المتكررة من الثديين كليهما لتجنب الاحتقان أو تقليله.
وبعد خضوع المرأة لولادة قيصريَّة، كان الأطباء يوصون بإجراء الولادة القيصرية لجميع حالات الحمل اللاحقة.حيث كان يُساورهم القلق من أنَّ ندبة الشِّقِّ في الرحم قد تُفتَح (تمزُّق الرحم) أثناء المخاض.إلَّا أنَّ الأطباء يدركون الآن أنَّ خطر التمزق يكون منخفضًا بعد الولادة القيصرية إذا تَمّ إجراء الشَّق في الجزء السفلي من الرحم وبشكل أفقي.وبالتالي، إذا كانت المرأة قد خضعت سابقًا لولادة قيصرية واحدة وكان الشِّقُّ أفقيًا في الجزء السفلي من الرحم، فيمكنها اختيار أن تكون الولادة مهبلية - وتسمى الولادة المهبلية بعد الولادة القيصرية.ولكن، إذا كانت المرأة قد خضعت لأكثر من ولادة قيصرية، فإنَّ معظم الأطباء يُوصون بالولادة القيصرية لجميع حالات الحمل اللاحقة.يجب على النساء مناقشة المخاطر مع الطبيب قبل اتخاذ قرار بشأن محاولة الولادة من خلال الولادة المهبليَّة بعد الولادة القيصريَّة.تستعمل الكثير من المراكز قوائم تدقيق للتأكد من أنَّ النساء وأطفالهنَّ مرشحات جيدات للولادة المهبليَّة بعد الولادة القيصريَّة بشكلٍ آمن وناجح.
إذا اختارت المرأة الولادة المهبلية بعد خضوعها لولادة قيصرية سابقة، فعليها أن تُخطِّط لولادة طفلها في مرفق مُجهَّز لإجراء عملية قيصرية سريعة لأن
كانوا يدفعونني باتجاه الولادة القيصرية وكأنها الحل الوحيد والأفضل والأنسب" هكذا بدأت مي الشامي حديثها لبي بي سي وهي تحكي عن تجربة ولادة ابنها قبل عامين.
التغيرات المزاجية. تسبب الولادة مزيجًا من المشاعر القوية. فالكثير من الأمهات الجُدد تصيبهن فترات من الإحباط أو القلق أو الشعور بالتقصير، يُطلق عليها في بعض الأحيان بالاكتئاب النفاسي. وتشمل أعراضها التقلبات المزاجية ونوبات البكاء والقلق وصعوبة النوم.
ويختفي الاكتئاب النفاسي عادةً في غضون أسبوعين. وخلال هذه الفترة، اعتني بنفسك جيدًا. فبادري بمشاركة مشاعرك، واطلبي المساعدة من زوجك أو المقربين إليك أو أصدقائك.
اكتئاب ما بعد الولادة. إذا كنتِ تشعرين بتقلبات مزاجية حادة وفقدان شهية وإرهاق شديد وعدم الشعور بالسعادة في الحياة بعد الولادة بفترة قصيرة، فقد تكونين مصابة باكتئاب ما بعد الولادة تجربتي مع الحقن المجهري بالحبيب
تواصلي مع الطبيب إذا كنتِ تعتقدين أنكِ مصابة بالاكتئاب، وخاصةً إذا كانت المؤشرات والأعراض التي تشعرين بها لا تختفي تلقائيًا، أو كنتِ تواجهين صعوبة في رعاية طفلكِ الرضيع أو إنجاز المهام اليومية، أو كانت تراودكِ أفكار تحثكِ على إيذاء نفسكِ أو طفلكِ الرضيع.
نقصان الوزن. بعد العملية القيصرية، قد تبدين وكأنك ما زلتِ حاملاً. وهذا أمر عادي. تفقد معظم السيدات أكثر من 13 رطلاً (6 كيلوغرامات) من وزنهن أثناء الولادة، بما في ذلك وزن الرضيع والمَشيمة والسائل السَّلَوِي. وخلال فترة التعافي، ستفقدين وزنًا أكبر بسبب تخلص جسمك من السوائل الزائدة. بعد ذلك، يمكن أن يساعدك اتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين بانتظام في العودة إلى ما كان عليه وزنك قبل الحمل
أطلقت مي قبل سنة مبادرة عبر موقع التواصل الاجتماعي - فيسبوك - بعنوان "أوقفوا الولادة القيصرية غير المبررة طبيا"،حيث يتابعها أكثر من 12 ألف شخص من مختلف أرجاء العالم.
وتقول مي "أثناء الحمل زرت أكثر من طبيب وكانوا في معظم الوقت يدفعونني باتجاه الولادة القيصرية لأسباب بعضها ذكورية باعتبار أن الولادة الطبيعية قد تؤثر على العلاقة الجنسية للمرأة بعد الولادة إذ يحدث شق في منطقة المهبل يسمى "شق العجان"وهو ما قد يؤثر على الإشباع الجنسي لدى الرجل. وأحيانا ما كانوا يشجعونني على الولادة القيصرية باعتبارها أسهل وأقل ألما من الولادة الطبيعية".
أصرت مي على الولادة بشكل طبيعي وهو ما شجعها عليه الطبيب الثالث الذي تولى مساعدتها في المراحل الأخيرة للوضع، وذلك بعد أن أمضت وقتا طويلا في القراءة عن كل من الولادة الطبيعية و القيصرية و مزايا وعيوب كل منها، واختارت الولادة الطبيعية بعد دراسة فوائدها والتأكد من عدم حاجتها للولادة القيصرية طبيا.
و أكد أكثر من طبيب مختص في مجال النساء والتوليد تواصلت بي بي سي معهم عدم صحة الإدعاء بأن الولادة الطبيعية تؤثر على الحياة الجنسية للمرأة، خاصة أن الاتساع الذي يحدث في منطقة المهبل لتسهيل ميلاد الطفل يكون بشكل مؤقت خلال عملية الوضع فقط.
نسبة نجاح الولادة المهبليَّة تتراوح بين حوالى 60-80% من النساء اللواتي خضعنَ لولادة قيصريَّة سابقًا.
ويوجد احتمالٌ ضئيلٌ جدًّا لحدوث تمزُّقٍ في الرحم.
هل تعلم...
إذا كانت المرأة قد خضعت لعملية قيصرية واحدة فقط انطوت على إجراء شقٍّ أفقي في الجزء السفلي من الرحم، فيمكنها استشارة طبيبها حول خيار الولادة المهبلية لحملها التالي.
يشارك طبيب التوليد وطبيب التخدير والممرضات وأحيَانًا طبيب الأطفال في هذا الإجراء الجراحي.يساعد استعمال مواد التخدير والأدوية الوريديَّة والمضادَّات الحيويَّة وعمليات نقل الدَّم على جعل الولادة القيصرية آمنة.
وللقيام بالولادة القيصرية، يمكن إجراء شقٍّ في الجزء العلوي أو السفلي من الرحم.
الشِق السُّفلي: يكون هذا النوع أكثرَ شيوعًا.يكون الجزء السفلي من الرحم رقيقًا جدًا ويحتوي على عدد أقل من الأوعية الدَّمويَّة، وبالتالي تُفقدُ كمية أقل من الدَّم.كما أنَّ الندبة المُلتئمة تكون أقوى، بحيث تكون أقل عُرضةً للفتح في الولادات اللاحقة.يكون الشق السفلي أفقيًّا عادةً.يمكن إجراء الشق العمودي فقط إذا كانت هناك مخاطر معينة، مثل الشذوذات في المشيمة أو حجم أو وضعية الجنين.
الشِّق (التقليدي) العلوي: يُجرى هذا الشق عادةً عندما تغطي المشيمة عنق الرحم (وهو اختلاطٌ ٌيسمى المشيمة المنزاحة placenta previa)، وذلك عندما تكون وضعيَّة الجنين أفقيَّةً عبر قناة الولادة، أو عندما تكون ولادة الجنين مُبكِّرةٌ جدًّا، أو عندما يكون الجنين مصابًا بعيبٍ خِلقي.
الولادة القيصرية
الولادة القيصرية
جري تشجيع النساء على المشي بعد الولادة القيصرية مباشرة لتقليل خطر تشكُّل جلطات الدَّم في الساقين أو الحوض تنتقل إلى الرئتين وتسُدَّ الشرايين الموجودة هناك (الانصمام الرئوي).
نصائح بعد الولادة القيصرية حول الجرح
إليكِ بعض النصائح للعناية بجرح الولادة القيصرية:
تجنّبي فرك مكان الجرح بليفة الاستحمام إن أردتِ الاستحمام، وتأكدي من تجفيف الجرح جيّدًا بعد الاستحمام لمنع الالتهاب.
ابتعدي عن السباحة أو الجلوس في ماء حوض الاستحمام بعد الولادة القيصرية حتى لا يلتهب الجرح.
استخدمي مسكّنات الألم مثل تركيبة الباراسيتامول لتخفيف ألم الجرح.
استخدمي قربة الماء الساخنة على مكان الجرح لتخفيف الألم.
ارتدي ملابس قطنية مريحة وفضفاضة.
اقبضي على بطنك ومعدتك عند الضحك أو العطس أو السعال، أسعار الولادة القيصرية في مستشفى دار الشفاء وذلك لتدعيم مكان الجرح والبطن وتخفيف الضغط على الجرح.
حافظي على الجرح نظيف وراقبيه جيّدًا، راجعي الطبيب فورًا في حال ظهور أيّ من أعراض التهاب الجرح الآتية: احمرار وانتفاخ وسخونة في مكان الجرح، وتقيّح أو نزف الجرح، وارتفاع درجة حرارة الجسم، وزيادة الألم الناجم عن الجرح، ووجود رائحة مزعجة للجرح.
راجعي الطبيب بعد حوالي أسبوع لإزالة القطب.
نصائح بعد الولادة القيصرية حول الرضاعة الطبيعية
يمكنك البدء على الفور بإرضاع طفلك عن طريق الرضاعة الطبيعية، وهذه بعض النصائح حول الرضاعة الطبيعية:

يمتلىء الصدر بالحليب فور الولادة ويحتقن، لذا يفضّل المناورة بين الثدي اليمين واليسار لتخفيف الاحتقان.
يُفضّل استخدام كمادات ماء ساخنة قبل الرضاعة لتسهيلها، وبين الرضعة والأخرى يفضّل استخدام كمادات ماء باردة لتخفيف الألم.
يُسهم شفط الحليب بشفّاط الحليب أو باستخدام اليد لإدرار الحليب وتخفيف احتقان الثدي، بالتالي مساعدة طفلك على الرضاعة.
يُنصح بعدم شفط الحليب في حال كنتي من السيدات غير المرضعات، لأن ذلك يُحفّز الثدي على إفراز المزيد من الحليب.
ينصح بالجلوس بوضعيات مناسبة لإرضاع طفلك دون الضغط على جرح العملية القيصري، وهما:
وضعية حمل كرة القدم: اجلسي على الكرسي وضعي وسادة على قدميكي، ثم احملي طفلك واسندي رأسه، بحيث يصبح جسده على شكل حرف C.
وضعية النوم على الجانب: استلقِ على جنبك وضعي طفلك بمحاذاة صدرك، بمجرّد بدء الطفل الرضاعة اسندي رأسه بيد وباقي جسده بيدك الأخرى
تؤدي الولادة القيصرية إلى الشعور بالمزيد من الألم العام بعد ذلك وإلى الإقامة لفترة أطول في المستشفى والحاجة إلى وقت أطول للشفاء مقارنةً بالولادة المهبلية.
إذا كان ثدياكِ -بما في ذلك الدائرتان الداكنتان من الجلد حول الحلمتين- محتقنين، فقد يواجه طفلك صعوبة في التقام الحلمة عند الرضاعة. ولمساعدة طفلك على التقام الحلمة، يمكنك حلب كمية صغيرة من حليب الثدي يدويًا أو باستخدام مضخة الثدي قبل إرضاع طفلك. وللتخفيف من الشعور بالألم في الثدي، ضعي منشفة دافئة على ثدييك أو استحمي بماء دافئ قبل الإرضاع أو شفط الحليب منهما، حيث يجعل هذا الحليب يخرج بسهولة. يُنصح أيضًا بوضع منشفة باردة على الثديين بين الرضعات. يمكن أن تفيدك المسكنات المتاحة دون وصفة طبية أيضًا.
إذا كنتِ لا ترضعين رضاعة طبيعية فارتدي حمالة صدر داعمة، مثل حمالات الصدر الرياضية. وحينئذٍ لا تستخدمي المضخة أو تخرجي الحليب من ثدييك، فإن ذلك سيؤدي إلى إدرار المزيد من الحليب.
تساقط الشعر والتغييرات الجلدية. أثناء فترة الحمل، يسبب ارتفاع مستوى الهرمونات زيادة نسبة نمو الشعر أكثر من فقدان الشعر أو تساقطه. وتكون النتيجة عادةً هي زيادة كثافة شعر الرأس زيادة كبيرة، إلا أن الآن هو وقت دفع الثمن. فبعد الولادة، ستعانين من فقدان الشعر لمدة تصل إلى خمسة أشهر بعد الولادة. تجارب الولادة في مستشفى دلة نمار لن تختفي علامات تمدد الجلد بعد الولادة، ولكنها في النهاية ستتغير من اللون الأحمر إلى اللون الفضي. توقعي أيضًا اختفاء أي جلد أصبح داكن اللون أثناء فترة الحمل ببطء مثل البقع الداكنة على وجهك.ِ