حالة تكون الفتق ينبغي التقصي عن وجود انضغاط على العصب، و عن كيفية بنية القرص، هل هو فتق لا يريح المريض على المدى الطويل، هل يهدد الجهاز العصبي، هل يسبب اعراض الجهاز العصبي، ما هي درجة الالم؟ و للإجابة على هذه الاستفسارات أفاد بالتالي” يتم تحديد طريقة العلاج من خلال تقييم تاريخ المريض ونتائج الفحص ونتائج التصوير معًا. نظرًا لأنه لا تتطلب جميع حالات الفتق علاجًا جراحيًا ، فمن الأهمية بمكان التمييز بين الطبيعي والشاذ”. كثيرًا ما يستشير المرضى طبيبًا لألم أسفل الظهر بسبب الأمراض التنكسية. هذا و يظهر فتق غير طبيعي في عدد قليل جدًا من الأشخاص في هذه المجموعة ، ويتم تطبيق العلاج الجراحي على نسبة معينة منهم. حتى الراحة والعلاج الدوائي وحده فعال في المرضى المناسبين. يمكن عمل كتل حول العصب باستخدام بعض الأدوية المسكنة للألم وتسكين الوذمة. و في الحالات التي لا تتطلب علاجاً جراحياً يمكن العلاج بالتوازي مع قسم العلاج الطبيعي و إعادة التأهيل و لكن في ظل وجود حالات كوجود تسرب لاإرادي للبول، ضعف في الساقين يجب حينها إجراء العلاج الجراحي مشدداً على ذلك بقوله بأن تجربة طرق العلاج المختلفة في مثل هذه الصورة قد تسبب مشاكل لا رجعة فيها.
تلعب قابلية المريض دورًا في قرار العملية
اليوم ، يتم إجراء جراحة العمود الفقري عن طريق الجراحة طفيفة التوغل أو بالمنظار أو الجراحة الدقيقة. و أضاف أ.د. أحمد حلمي كايا أخصائي جراحة المخ والأعصاب بمستشفى يدي تبه الجامعي: “إن الأنفاق التي تسمى ثقب المفتاح تتيح الوصول إلى منطقة الجراحة. وبالتالي ، فإن فترة ما بعد الجراحة تكون أكثر راحة للمريض. حيث نختار تطبيق العلاج الجراحي عندما تحدث مشكلة تنكسية لمريض مسن كانت لديه حالة عامة جيدة جدًا ، و كان يغادر منزله بانتظام ويمشي ، و عندما يصبح غير قادر على مزاولة ما كان ما يقوم به. لأنه من المهم أن يعود المريض إلى الحياة النشطة ، وأن يحافظ على صحته بالحركة. نحن نفضل الطرق غير الجراحية لتخفيف الشكاوى مثل الألم إذا كان المريض في نفس العمر والذي لا يعيش خارج المنزل ويعاني من مشاكل صحية عامة لا يستطيع العودة إلى الحياة النشطة لأسباب أخرى حتى لو قمنا بإجراء العلاج الجراحي. وبعبارة أخرى ، فإن الأولوية في قرار الجراحة ليست سن المريض ، ولكن قابليته لتطبيقها عليه”
تأثير قلة النوم على صحة المخ
وفقًا لعلماء الأعصاب، النوم مفيد لصحة المخ والأعصاب، بينما الحرمان من النوم يقلل من مقاومة التوتر ويضر العقل، وقد أجريت بعض الدراسات التي تشير إلى تأثر الجسم والمخ من قلة النوم وكانت النتائج على النحو التالي:
قلة النوم يمكن أن تحاكي أعراض ارتجاج المخ. كما تتراوح الأعراض الأخرى بين الصداع المستمر والدوخة والتعب والقلق والأرق وفقدان التركيز والذاكرة.
الأشخاص الذين ينامون أقل من ست ساعات في الليل يعانون من انخفاض في وظائف المخ يعادل الشيخوخة.
مخ الإنسان يتآكل عندما لا يحصل الشخص على قسط كاف من النوم أثناء الليل.
الخلايا النجمية عادةً ما تتولى تنظيف المخ عن طريق إزالة المنتجات التنكسية العصبية أثناء النوم. ولكن عندما يكون هناك قلة في النوم، تأكل هذه الخلايا نقاط الاشتباك العصبي، مما يعني أن المخ يبدأ بإيذاء نفسه بدلاً من تنظيف نفسه.
“الخلايا النجمية هي خلايا صغيرة على شكل نجمة تنتشر في أنسجة الجهاز العصبي المركزي، حيث تحافظ على سلامة الحاجز الدموي المخي الذي يمنع الكيماويات والبكتيريا الضارة من الوصول إلى مركز التحكم في الجسم”
الحرمان من النوم يؤدي إلى إجهاد المخ والتفكير الضبابي وصعوبة اتخاذ القرارات.
قلة النوم تجعل من الصعب رؤية الجانب الإيجابي للأشياء.
يساعد النوم الجيد على الاستجابة بشكل أفضل للمواقف السلبية والإيجابية في العمل.
إن النوم الجيد ليس رفاهية بل ضرورة، ومن المحتمل أن يتمرد المخ وجهازك العصبي إذا لم يحصل على ما يكفيه من النوم.
أفضل دكتور مخ وأعصاب في مستشفى العسكري لذلك قد يكون الوقت قد حان لتغيير عاداتنا بشأن النوم وإعطائه مزيدًا من الاهتمام أكثر من المعتاد.
المستشفى التخصصي مستشفى تعليمي، ويشرف على المرضى أثناء إقامتهم في المستشفى أطباء مقيمون مدرجون ضمن برنامج اختصاص معترف به وطنياً وعربياً. إن عملية تقييم المرضى وتشخيصهم وعلاجهم الدوائي أو التداخلي تتمّ عبر الاستعانة بأحدث التقنيات ورجوعاً إلى آخر التوصيات العلمية.
يعنى قسم أمراض الدماغ والأعصاب بعدد كبير من الأمراض العصبية التي تشمل: السكتات الدماغية، النزيف الدماغي، تشوهات الأوعية الدموية الدماغية الخلقية والمكتسبة، تضيق الشريان السباتي، أورام الدماغ، التهاب السحايا والتهاب القشرة الدماغية، حالات التشنج وداء الصرع، الصداع والدوار، أمراض الغضاريف الفقرية، أمراض الحركة مثل مرض باركنسون (الشلل الرعاشي) والرعاش وارتفاع التوتر العضلي، التصلب اللويحي المتعدد، أمراض الأعصاب الطرفية والعضلات مثل التصلب الجانبي الضموري، الوهن العضلي، واعتلال الأعصاب الطرفية، ومرض ألزهايمر وأنواع الخرف الأخرى، الشلل الدماغي، الاستسقاء الدماغي، أمراض الدماغ الاستقلابية، الاضطرابات السلوكية والعقلية، وأمراض النوم.